Medicina acelular

Exosomas y vesículas extracelulares: medicina acelular con las señales de reparación del propio organismo.

Los exosomas son vesículas diminutas que las células liberan para comunicarse entre sí, cargadas de factores de crecimiento y señales de reparación. En la clínica forman parte de la línea de medicina acelular, junto con la plataforma dual de vesículas autólogas, y se indican caso por caso.

Célula translúcida liberando microvesículas verdes, imagen de la medicina acelular

Qué son los exosomas y las vesículas extracelulares

Las células no trabajan aisladas: se comunican. Una de las formas en que lo hacen es liberando vesículas diminutas, envueltas en membrana, que viajan hasta otras células y les entregan un mensaje. Los exosomas son el tipo más estudiado de estas vesículas extracelulares. Son nanovesículas, miles de veces más pequeñas que una célula, y su contenido es lo que importa: factores de crecimiento, proteínas y señales que le dicen al tejido receptor qué hacer.

Cuando una célula madre mesenquimal llega a una zona de daño, buena parte de su efecto no lo produce ella misma sino lo que libera: los factores tróficos y las citoquinas que modulan la inflamación y activan a las células del propio tejido. Los exosomas concentran esas señales. Por eso a esta línea se la llama medicina acelular: se aplica el mensaje sin la célula que lo emite.

En la plataforma de la clínica esta línea se describe como bioingeniería secretómica, porque trabaja con lo que las células secretan. Tiene tres características que la definen: es un tratamiento acelular, de respuesta rápida y de mínima invasividad.

Para qué se usa en la clínica

En Clínica Feleder, los exosomas y las vesículas extracelulares forman parte de la plataforma integral de terapias celulares y medicina acelular, dentro del Programa de Renovación Celular y Longevidad Avanzada. La plataforma tiene una línea celular, las células madre mesenquimales y las células Muse, y una línea acelular, que es esta. Las dos se indican caso por caso tras la evaluación médica, y todas se realizan con tejidos del propio paciente en el laboratorio propio, con normas GLP.

Dentro de la línea acelular hay dos herramientas:

  • Exosomas y vesículas extracelulares. Nanovesículas concentradas, ricas en factores de crecimiento y señales de reparación tisular.
  • Plataforma dual de vesículas autólogas. Una combinación de vesículas plaquetarias e inmunológicas del propio paciente, orientada a reprogramar los nichos inflamatorios y acelerar la reconstrucción de los tejidos.

Qué línea corresponde a cada caso, o si corresponde una combinación, lo define el comité médico según el cuadro, los estudios y el terreno biológico de la persona.

Cómo es el tratamiento

Como en toda la plataforma, el material se obtiene de tejidos del propio paciente y se procesa en el laboratorio de la clínica, que no terceriza ninguna etapa. Al tratarse de un tratamiento acelular, no hay células vivas que expandir, y la invasividad es mínima: no hay quirófano ni internación, y la persona vuelve a su casa el mismo día.

La forma de aplicación, los tiempos y el número de aplicaciones dependen del cuadro y del protocolo que indique el comité médico, y se explican en detalle en la evaluación, junto con el plan de controles. Lo que no cambia es el orden: primero la evaluación, después la definición del comité, y recién entonces el tratamiento.

Cuándo está indicada y cuándo no

Está indicada cuando el comité médico, tras la evaluación, considera que el cuadro se beneficia de un aporte de señales de reparación con mínima invasividad, ya sea como línea principal o como complemento de la terapia celular. Es una decisión que se toma con la historia clínica, los estudios y el laboratorio en la mano, no a demanda.

No está indicada sin evaluación previa, ni como respuesta a una moda. Tampoco cuando el cuadro tiene una solución quirúrgica clara, cuando existen situaciones clínicas que la contraindican, o cuando la expectativa es un resultado que ningún tratamiento regenerativo puede prometer. La medicina acelular es una herramienta dentro de un plan, no el plan.

Lo que no hacemos es vender exosomas como un producto suelto. En la clínica son parte de una plataforma con laboratorio propio, control de calidad e indicación médica.

Con qué se combina

Con la terapia celular autóloga, cuando el comité define que el caso se beneficia de las dos líneas de la plataforma. Con las terapias de soporte, la sueroterapia y la oxigenoterapia hiperbárica, que preparan el terreno biológico antes de cualquier intervención regenerativa. Y con el banco celular, que permite sostener la plataforma a lo largo del tiempo sin nuevas extracciones.

Si querés saber si en tu caso tiene sentido, escribinos por WhatsApp y coordinamos una evaluación con el equipo médico.

Preguntas frecuentes

Lo que todos preguntan antes de venir

¿Qué diferencia hay entre exosomas y células madre?

Las células madre son células vivas, con núcleo y capacidad de dividirse. Los exosomas son vesículas que esas y otras células liberan: no tienen núcleo ni se dividen, pero transportan factores de crecimiento y señales de reparación tisular. Por eso se habla de tratamiento acelular: se aplican las señales, no las células.

¿De dónde salen los exosomas que usa la clínica?

De tejidos del propio paciente, procesados en el laboratorio propio de la clínica con normas GLP. En la plataforma dual se combinan vesículas plaquetarias e inmunológicas del propio paciente. No se utilizan productos de donantes, y las muestras no salen de la clínica.

¿Requiere internación o tiempo de recuperación?

No. Es un tratamiento de mínima invasividad y ambulatorio: la persona vuelve a su casa el mismo día. La forma de aplicación, los tiempos y el número de aplicaciones se definen en la evaluación, según el cuadro y el protocolo que indique el comité médico.

¿Qué estudios tengo que traer a la consulta?

Las imágenes de la zona afectada, un laboratorio reciente y la lista de tratamientos que ya hiciste, con fechas aproximadas. Con eso el comité médico define si el caso es candidato a la línea acelular, a la terapia celular, a una combinación de ambas o a ninguna.

¿Es una cura?

No. Es una herramienta de medicina regenerativa que aporta señales de reparación y actúa sobre la inflamación del tejido. Los resultados varían según el cuadro y la persona, y no todos los casos son candidatos. Se indica caso por caso tras la evaluación y se sigue con controles.

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